第三代試管嬰兒,很多人都不陌生了,但對于大多數(shù)家庭來說,還以為第三代試管嬰兒就是選擇性別的。所以有些在備孕二胎三胎的家庭扎堆去醫(yī)院咨詢想做第三代試管嬰兒,跟醫(yī)生說想要個男孩/女孩。殊不知,第三代試管嬰兒雖然是可以在胚胎移植前了解性別,但這不是讓我們選擇,它最大的意義在于篩選出染色體健康的胚胎,是醫(yī)療上的用途。再說了,我們國家的政策一向是男女平等,連B超醫(yī)生都不可以告訴你男女,何況在懷孕前進行性別選擇呢?
那么既然有這項醫(yī)療,什么樣的人才可以做第三代試管呢?如果患有以下疾病,可以去當(dāng)?shù)赜腥嚬苜Y質(zhì)的醫(yī)院申請指標(biāo)。
一、夫妻雙方或者一方存在染色體異常
染色體異常可分為數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常,數(shù)目異常的患者一般還存在其他疾病,能達到生育需求的一般是結(jié)構(gòu)異常的患者。這類染色體結(jié)構(gòu)異常者常常表型正常,大部分人是在生育年齡出現(xiàn)反復(fù)自然流產(chǎn)、生育畸形智障兒、不孕不育等情況,進行染色體檢查才發(fā)現(xiàn)這一問題的。這類染色體結(jié)構(gòu)異常攜帶者所產(chǎn)生的生殖細胞可能出現(xiàn)染色體不平衡畸變,從而導(dǎo)致不良妊娠結(jié)局。這類人要確保能生出健康的寶寶,只能通過第三代試管來實現(xiàn),選擇染色體正常的胚胎進行移植。
二、一些性連鎖遺傳性疾病,
如假肥大型肌營養(yǎng)不良、甲型血友病等一般只在男孩中發(fā)病,女孩不發(fā)病,男性Y染色體微缺失患者(AZFc缺失)也可以通過性別選擇生育女孩。雖然這類疾病致病基因明確,可以通過單基因PGD程序預(yù)防患兒的出生,單純性別選擇生育女孩,避免疾病的發(fā)生。
三、醫(yī)療配型選擇
對于一些惡性血液系統(tǒng)疾病,骨髓移植通常是最有效的治愈手段,但是因為很難尋得配型到相同供體,這樣常常讓患者失去了生的機會。HLA配型選擇是通過第三代試管嬰兒技術(shù),選擇生育一個HLA配型和第一個患兒相同的寶寶,取其臍帶血干細胞或者骨髓干細胞治療其患病的哥哥或姐姐,這個寶寶也被稱為“救世主嬰兒”。
四、單基因遺傳病
單基因疾病是指因一對等位基因突變即可導(dǎo)致的疾病,如地中海貧血、先天性耳聾、脊髓小腦共濟失調(diào)等。人類已知的單基因疾病達6000~7000種,其中已明確致病基因的有約4000種。如果有家族史的生育高風(fēng)險夫婦,可以通過第三代試管嬰兒技術(shù),對胚胎突變基因位點的序列進行分析,這樣可以準(zhǔn)確的判斷胚胎是否致病。不過目前的醫(yī)療,能阻斷的疾病只包括地中海貧血、血友病、黏多糖貯積癥、杜氏肌營養(yǎng)不良(DMD)、脊肌萎縮癥(SMA)、假肥大型肌營養(yǎng)不良癥等幾百種致病基因明確的遺傳疾病。