什么是微刺激方案？

微刺激方案也稱為溫和刺激方案，是通過應(yīng)用小劑量的促排卵藥物，促使卵泡生長，對(duì)卵巢刺激小，微刺激方案沒有降調(diào)節(jié)過程，是在月經(jīng)來潮第3-5天開始促排卵治療，療程會(huì)比較短，一般為10天左右，待卵泡生長成熟后，予以絨促性素(HCG)夜針，夜針后36小時(shí)取卵。

微刺激方案優(yōu)點(diǎn)

對(duì)女性卵巢的刺激損傷會(huì)較小、療程短，安全，便捷、患者的舒適感比較高、產(chǎn)生的費(fèi)用相對(duì)來說也會(huì)比較低，適用于年齡過大、卵巢功能明顯減弱的不孕患者。

但是，微刺激方案也存在部分問題，常見的有獲取卵數(shù)目較少，可移植胚胎數(shù)量少等。
 

微刺激方案應(yīng)用人群是哪些？

隨著試管治療方案的完善以及多樣化，“個(gè)體化治療”的理念也慢慢的被醫(yī)生和患病接受。針對(duì)不同的患者，給出適應(yīng)個(gè)體情況的定制治療方案，是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的方向，而微刺激方案主要應(yīng)用于以下這幾種患者。

1、卵巢功能下降患者

卵巢功能低弱的患者，大多都年齡較大女性，所以卵巢中只有少量的卵泡，如果用常規(guī)大劑量促排卵方式，也可能只會(huì)有幾個(gè)卵泡生長，同時(shí)卵子的質(zhì)量會(huì)因?yàn)榇髣┝看倥攀艿接绊憽?br />
而微刺激方案促排，雖說可能獲得的數(shù)量會(huì)少，但質(zhì)量卻較高。有數(shù)據(jù)證明，微刺激治療能獲得正常胚胎的幾率是要比常規(guī)方案高的。

2、多囊卵巢綜合征患者

這類的患者在以往應(yīng)用方案常見為長方案，這種方案有獲得卵子多、可移植胚胎數(shù)目多等優(yōu)點(diǎn)，但容易出現(xiàn)卵巢過度刺激綜合征、腹水、血液濃縮、肝腎功異常、新鮮周期取消移植率高等情況，而被醫(yī)生及患者所重視。

近些年，許多的PCOS患者采用了微刺激方案，通過小劑量促排卵藥物來控制卵巢反應(yīng)，盡管同時(shí)控制減少了獲卵的數(shù)目，但也之所以這樣，從而降低了卵巢過度刺激綜合征的風(fēng)險(xiǎn)，增加了新鮮周期移植機(jī)會(huì)，減少了醫(yī)療費(fèi)用，提高了患者新鮮周期妊娠率。

3、卵巢腫瘤高危患者

針對(duì)一些卵巢腫瘤高危患者，或是卵巢腫瘤術(shù)后有生育要求的人群，微刺激方案治療也是個(gè)不錯(cuò)的選擇。采用微刺激方案可以減少藥物刺激，從而獲得與使用常規(guī)促排卵方案接近的效果。
 

微刺激方案療程及注意事項(xiàng)

通常微刺激治療時(shí)沒有降調(diào)節(jié)過程，會(huì)容易出現(xiàn)早發(fā)的LH峰，早排卵情況，所以促排卵期間需要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血清激素值，如發(fā)現(xiàn)異常，需提前取卵。

微刺激方案所用藥物有：克羅米芬、來曲唑，尿促性素等，克羅米芬對(duì)子宮內(nèi)膜會(huì)有一定的影響，如在促排卵早期有應(yīng)用克羅米芬，造成身體不適合移植時(shí)，可以讓醫(yī)生進(jìn)行全胚冷凍，身體調(diào)整到最佳狀態(tài)，再進(jìn)行內(nèi)冷凍復(fù)蘇周期移植。